Varikozele et Infertilité — Mythe …

Varikozele et Infertilité — Mythe …

Varikozele et Infertilité - Mythe ...

C est lélargissement et la Erweiterung des veines autour du cordon spermatique dans le Skrotum, le plus souvent sur la côté gauche.

Elle touche environ 15-20% de tous les hommes dans la population générale et la plupart d entre eux sont fertiles avec analyseur de sperme normalen et l effet 20-40% des hommes Infertilen.

Le moyen d’âge est 15 – 25 ans.

Les symptômes et Signes de Varicocèle:

1- Asymptomatique.
2- inconfort.
3- lourdeur dans le Skrotum qui augmenté avec la Position assise et debout et s aggrave au fil de la journée et SOULAGE en couchant sur le dos.
4- Se sentir une bosse ou une enflure dans le Skrotum.
5- Par examen, il peut se sentir comme Torsadé, Veines congestionnées et parfois dékrit comme sac de Chauffe.

Les verursacht de varicocèle:

La Varicocèle se forme quand il y a une Ventil anormale à l intérieur des veines dans le Skrotum, ce qui provoque le sang à sauvegarder, ce qui Leitung à un gonflement et lélargissement des veines.
D autres verursacht rares Telles que: tumeur du rein chez les hommes de vieillesse.

Le Diagnostic de Varicocèle:

1- L examen Körperbau
— Position debout
— Mannœuvre de Valsalva.
2- Si l examen Körperbau est concluant, u / s au Skrotum peut être fait.

Les conséquenzen et les Komplikationen de la varicocèle:

La Varicocèle est généralement inoffensive et la plupart du temps n a pas besoin dêtre réprimandée.
Elle peut causer le retrait (Atrophie) du testicule durch à l Ausstellung à des Toxinen du commun.
Et aussi de taches à l intérieur des veines (principalement Aprilès le traitement).

Varikozele-Behandlung:

1- Le soutien du Skrotum, sous-vêUSS chantée
2- La chirurgie et la réreitung en 2 méthodes:

ein. La chirurgie ouverte: habituellement, il est hors de fonctionnement Patienten, sous Anesthésie générale ou locale par le Biais d une petite Einschnitt dans l aine.
b. Microchirurgie: Mikroskop peut être utilisé.
c. La chirurgie laparoscopie, ce qui nécessite une Anesthésie générale.
d. Embolisation percutanée cela peut être fait sous Anesthésie locale.

Les Komplikationen de la chirurgie varicocèle:

1- Atrophie testiculaire.
2- Formation d un caillot de sang.
3- Infektion.
4- DéGâts vasculaires

Varicocèle et Infertilité:

Varicocèle Apparaît 2-3 fois Plus chez les hommes Infertilen qui font un lien entre celle-ci et l infertilité. Cependant le résultat de nombreuses études ont été très Controversée.
Varicocèle augmenté la Température du Skrotum, augmenter la pression intra testiculaire, l attéetzung de la Zirkulation Sanguiniker qui peut conduire à une Hypoxie, et le Reflux de méLite toxiques de la glande surrénale.
Tout cela peut causer des déGâts à l ADN dans la tête du spermatozoïde à verursachen du Stress oxydatif.
Mais il est intéressant de savoir que ces résultats ont été bestätigenés dans les deux fertiles ainsi que les hommes Infertilen ayant une varicocèle, de sorte qu il est difficile de relier entre elle et la fertilité.

De nombreuses études ont Montré que la chirurgie varicocèle peut augmenter sperme et improbabilité comptent, mais les essais contrôlés randomisés n ont pas Montré le taux de grossesse binéliorée de sorte qu il est wichtig de prendre en ConsIDéRation le taux de grossesse en déGrube d Obtenir le nombre de spermatozoïdes élevé dans de Telles études.
6 essais contrôlés randomisés ont été Publiés comparant la chirurgie varicocèle contre pas de chirurgie 3 études ont Montré que le taux de grossesse eine Augmentationé Aprilès la chirurgie et les autres 3 études ont Montré une baisse du taux de grossesse Aprilès la chirurgie.
par méta-analyse de ces études, le taux de grossesse eine Montré ne pas être Uhrélioré.
Ainsi, de nombreux scientifiques pensent que la réreitung chirurgicale de la varicocèle doit être individualisée et devrait inclure groupe très restreint des hommes Infertilen, il n y a toujours pas de kritères gießen sélectionner ce groupe, mais nous devons prendre en ConsIDéRation les Aspekte suivants:
1- Durée de l infertilité.
2- Très faible numéRation et de la motilité très faible. dans de tels cas, il est peu wahrscheinlich que la chirurgie UhréLioré le comte à aboutir à une grossesse u / s IIU ou ICSI.
3- Présence d autres facteurs qui affectent la fertilité comme lâge avancé de la mère, Rohren bloc Anovulation, rédienen ovarienne problème de la grossesse d un tel problèmich, il est conseillé de ne pas faire de la chirurgie.
4- Varicocèle qui n est pas trinkbar cliniquement diagnostiquée que par léchographie Doppler ne doit pas être utilisée, Auto u / s n est pas très précis dans le Diagnose.
5- Si les Paare n ont pas à Obtenir une grossesse dans les 6-9 Monate Aprilès la chirurgie, puis insémung intra-utérine ou ICSI doit être envisagée.

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