Trigeminus — Neurochirugische Medical …

Trigeminus — Neurochirugische Medical …

Trigeminusneuralgie ist ein Gesichts-Syndrom Schmerzen aus scharf, im Gesicht stechender Schmerz. Der Schmerz wird oft als schockartige ersticht von Schmerz beschrieben. Der Schmerz ist nur auf einer Seite des Gesichts und kann durch Berühren Triggerpunkte in der Haut des Gummis hervorgerufen werden. Es gibt keine zugehörigen Taubheit sei denn, es koexistierenden Multiple Sklerose ist. Oft kann es Spontanheilungen sein von Schmerz dauerhaft Wochen bis Jahre. Interessanterweise reagiert dieser Schmerz in der Regel zu Carbamazepin (Tegretol), eine orale krampflösende Medikamente.

Trigeminusneuralgie wird in der Regel durch Kompression der sensorischen (trigeminal) Nervs innerhalb des Schädels durch eine kleine Arterie oder Vene an dem Punkt verursacht, wo der Nerv der Hirnstamm verbindet. Manchmal ist eine kleine, komprimierte gutartiger Tumor den Nerv, wodurch Stöße eines elektrischen Schlags–wie Schmerzen in das Gesicht zu strahlen. Ein paar Prozent der tic-Patienten leiden an Multipler Sklerose. In diesem Fall wird die Entzündungsreaktion zu beeinflussen beinhaltet das Gehirn auch den Trigeminus-Nerv paroxysmale Schmerzen zu verursachen.

Tic douloureaux ist unter Schmerzstörungen einzigartig, weil fast alle Behandlungen für einen bestimmten Zeitraum arbeiten. Im Laufe der Jahre, periphere Nerven Ausriss, Heizung, Kühlung, Komprimieren, Dekomprimieren, chemische Ablation und Bestrahlung haben alle genossen unterschiedlichem Erfolg. Wegen der Wirksamkeit von Carbamazepin (Tegretol), ist seine Verwendung in der Regel die erste Stufe der Behandlung. Andere Antikonvulsiva versucht werden, aber in der Regel nicht so wirksam. Wenn orale Medikation diese schreckliche Schmerzen zu kontrollieren ausfällt, andere sind chirurgische Maßnahmen sehr effektiv. Diese Verfahren haben die Phantasie der Neurochirurgen in Frage gestellt

Glycerol Injection

Injektion von Glycerin in die Ganglion Gasseri ist eine einfache und wirksame Behandlung. Verwendung eines kurzen, intravenöse Narkose eine Nadel in den Nerv in der Basis des Schädels und einer geringen Menge an Glycerin injiziert eingeführt wird. Die Behandlung dauert nur wenige Minuten. 85% der Patienten erreichen sofortige Schmerzlinderung und andauernde Taubheit im Gesicht ungewöhnlich ist und die Infektion ist selten. Rezidivraten sind relativ hoch: etwa die Hälfte über 3 bis 4 Jahren wieder auftreten wird. Reinjizierung kann durchgeführt werden, aber Glycerin Injektionen weniger wirksam nach mehreren durchgeführt werden.

Radiofrequenz-Rhizotomie

Dieses Verfahren, zuerst von Sweet beschriebenen ähnelt Glycerin Injektion. Eine Nadelelektrode ist durch das Gesicht in den Nerven in der Schädelbasis eingeführt einen kurzen Betäubung. Eine Hochfrequenz (Radiofrequenz) Strom heizt die Nadelspitze Schmerznervenfasern selektiv zu zerstören und Tastgefühl Nervenfasern zu erhalten. Die Patienten entwickeln eine gewisse sensorische Verlust. Über 98% der Menschen haben frühen Erfolg mit einer 20% Rezidivrate nach ein paar Jahren. So bezeichnete Taubheit des Auges ist eine ungewöhnliche Gefahr und Infektion ist selten. Das Verfahren kann wiederholt werden.

Ballon-Kompression von Ganglion Gasseri

In dieser Behandlung wird eine kleine Ballonkatheter wird durch die Nadel in den Nerv in der Schädelbasis eingeführt. Mit dem Patienten anästhesiert, wird der Ballon aufgeblasen, um den Nerv kurz zu komprimieren und dann entfernt. Anfängliche Schmerzlinderung ist hoch: 93% und Schmerz Wiederholung ähnlich wie Hochfrequenzbehandlung, etwa 20% mehr als ein paar Jahre. Taubheit im Gesicht, leider ist hoch (72%). Die Infektion ist wieder eine Gefahr.

Die mikrovaskuläre Dekompression

Dr. Peter Jennetta festgestellte Ursache von tic douloureaux, als er frühere Beobachtungen bestätigt (von wlter Dandy), dass diese Patienten in der Regel eine kleine Arterie oder Vene hatte den Nerv im hinteren Schädel zu komprimieren. Er entwickelte mikrovaskulären Dekompression als eine wirksame Behandlung. Unter Vollnarkose wird ein kleines Fenster von Knochen hinter dem Ohr entfernt Eintritt in den unteren Hirnstamm und Trigeminus zu gewinnen. Unter einem Mikroskop trennt der Chirurg das Blutgefß von dem Nerv und legt ein Kissen aus Teflon Baumwolle zwischen ihnen. Eine Übernachtung in der Intensivstation und ein paar Tage Krankenhausaufenthalt erforderlich. Erste Schmerzlinderung wird in 83% der Patienten gefunden. Gesichts Taubheit ist selten und 10 Jahres-Rezidivrate beträgt 15%. Seltene Komplikationen sind Taubheit, Gehirn-Rückenmarks Leck und andere Komplikationen der offenen Chirurgie.

Trigeminus Neurotomie

Erdacht von Walter Dandy, wird der hintere eine Hälfte der Nerven geteilt. Dies führt nicht zu viel Taubheit im Gesicht, und Schmerzlinderung ist häufig.

Gamma Knife Radiochirurgie

Gamma Knife Radiochirurgie erfolgreich tic Schmerzen zu behandeln. Eine einzelne, nicht-invasive Behandlung Morgen hat in sehr gutem Schmerzlinderung bei 58%, eine gute Schmerzlinderung bei 36% geführt, und es versäumt, Schmerzlinderung bei 6%. Transient Gesichts Taubheit ist selten. Langzeitrezidivraten sind nicht bekannt. Diese Behandlung ist eine geeignete Alternative zur Therapie mit Antikonvulsiva und günstig im Vergleich zu anderen Behandlungen.

Lesen Sie die persönliche Erfahrung eines Patienten während und nach ihrer Gamma Knife Behandlung der Trigeminusneuralgie Association, San Diego Support Group eingereicht.

ZUSAMMENHÄNGENDE POSTS

  • Was sind die Ursachen Trigeminus damage

    Erster Teil: Merkmale und Ursachen der Trigeminusneuralgie III. Typen von Trigeminusneuralgie und ihre Ursachen B. Typische Trigeminusneuralgie ( Tic Douloureux ) Dies ist die häufigste Form…

  • Der Selbstmord Krankheit — Trigeminus …

    (Naturalnews) Seit dem ersten Jahrhundert nach Christi Geburt Trigeminusneuralgie (TN) hat sich als einer der schmerzhaftesten und rätselhafte Krankheiten auf den Menschen bekannt angesehen…

  • Summit Medical Group, Unterschenkel Schmerzen in Ruhe.

    Was ist shin Schmerz? Shin Schmerz ist der Schmerz auf der Vorderseite der Unterschenkel between Knie und Knöchel. Es Kann direkt Über dem Schien (Tibia) verletzt oder Gesetz über die Muskeln,…

  • Summit Medical Group, Entzündung Gesichtsnervenschmerzen.

    Was ist neuropathische Schmerzen? Neuropathische Schmerzen Sind Durch Verletzungen oder Schaden ein Nerven verursacht Schmerzen. Was ist Ursache sterben? Neuropathische Schmerzen can Durch Eine…

  • Nervus trigeminus Block-Hintergrund …

    Technische Überlegungen Der Trigeminus-Nerv ist der fünfte Hirnnerv und liefert sensorische Innervation auf das Gesicht über seine Zweige (siehe Bild unten). Der Nervus trigeminus Ganglion…

  • Summit Medical Group, PFO und pulmonaler Hypertonie.

    Was ist ein offenes Foramen ovale? Das Foramen ovale ist eine kleine Öffnung zwischen den zwei oberen Kammern des Herzens (die Atria). Es ist normalerweise vor der Geburt und schließt bei den…